Qual a relação do refluxo gastroesofágico com a voz?

O refluxo gastroesofágico (RGE) é definido como o movimento do conteúdo do estômago para dentro do esôfago, sem vômito. De maneira mais simples, é o retorno do alimento em direção à garganta.  Há também, a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) que ocorre quando o conteúdo do estômago irrita a superfície do trato aerodigestivo superior, incluindo a laringe.

Lembrando que a laringe é a estrutura que nos permite ter a voz, as pregas vocais se encontram dentro da laringe, e lá surge o som da voz. 

Os sintomas mais comuns do RGE são azia e regurgitação ácida. A regurgitação ácida é o retorno do conteúdo estomacal a região da boca. 

Porém, nem sempre esses sintomas aparecerão e o refluxo pode estar "silencioso". Pessoas com DRGE são comumente encontrados no otorrinolaringologista, pois eles não têm queixas comuns típicas de refluxo como azia. Ao invés disto, queixam-se de sintomas como rouquidão, tosse crônica, pigarro, globus (sensação de corpo estranho na garganta), alterações laríngeas e vocais, disfagia (dificuldade de engolir), etc.  Alguns autores, afirmam que a DRGE parece ser a mais comum causa de alterações da voz. Há autores também que afirmam que o uso abusivo da voz (que mantém a laringe elevada), propiciaria o vazamento do conteúdo do estomago para o interior da laringe porque quando engolimos, ocorre a elevação da laringe, esta elevação permite a passagem do alimento para o estomago, abrindo o esfincter superior do esofago. Sendo assim, a laringe elevada manteria o esfincter aberto permitindo o retorno do alimento em direção a garganta.
   

Acredita-se assim que exercícios fonoaudiológicos, para a voz, também podem ser tratamento para o refluxo gastroesofágico. Em casos de RGE e DRGE é necessário o acompanhamento de um gastroenterologista, caso os sintomas vocais e os listados anteriormente para a DRGE apareçam, o acompanhamento concomitante do otorrinolaringologista e do fonoaudiólogo complementarão o tratamento.

Cuide da sua saude, cuide da sua voz!